Tout savoir sur la Chlamydia Trachomatis

La chlamydia est une infection sexuellement transmissible (IST) qui touche aussi bien les hommes et les femmes, en particulier les jeunes adultes sexuellement actifs.  Dans 60 à 70 % des cas, elle est sans symptôme et peut donc passer totalement inaperçue. Il est important de la traiter car sinon elle peut causer des complications potentielles notamment chez la femme.

Qu’est-ce que la chlamydia trachomatis ?

La chlamydia ou chlamydiose est une infection sexuellement transmissible (IST) très répandue, due à la bactérie chlamydia trachomatis (Ct). Répandue chez les jeunes adultes, elle ne présente pas toujours de symptômes, mais elle peut entraîner de graves complications sur la santé. L’infection peut toucher la zone génitale, la gorge et le rectum.

La chlamydia est-elle une maladie grave ?

La chlamydia peut avoir des répercussions graves, en particulier pour les femmes, y compris un risque de stérilité. Cela se produit lorsque l’infection n’est pas détectée ni traitée, car elle ne présente souvent aucun symptôme. Il est donc essentiel de se soumettre à des tests de dépistage de routine.

Les complications potentielles pour les femmes dues à une infection à chlamydia peuvent inclure : infection du col de l’utérus, infection des trompes de Fallope, inflammation pelvienne persistante, entraînant une douleur permanente et un risque accru de stérilité ou de grossesse extra-utérine.

Pour les hommes, la chlamydia peut entraîner des complications qui affectent la fertilité, telles que : inflammation de la prostate ou prostatite, inflammation des testicules et épididymite, le syndrome de Fiessinger-Leroy-Reiter, qui regroupe de multiples affections (urétrite, rhumatisme, conjonctivite, lésions cutanées, etc.)

Qu’est-ce qui conduit à l’infection à chlamydia ?

La transmission de la chlamydia se fait principalement lors de rapports sexuels non protégés avec des personnes déjà infectées. Il peut s’agir de rapports vaginaux et anaux, de rapports bucco-génitaux, de contacts bucco-rectaux et même de préliminaires. En outre, la chlamydia peut être transmise d’une mère à son enfant pendant l’accouchement.

Quels symptômes chez les femmes ?

Chez les femmes, la chlamydia peut présenter des signes tels que des saignements lors de l’activité sexuelle ou entre les cycles menstruels. Une gêne et une sensation de brûlure lors de la miction, semblable à une cystite féminine, des pertes jaunâtres du vagin, des douleurs dans le bas-ventre, une gêne dans la région rectale et des écoulements de l’anus.

Quels symptômes chez les hommes ?

Chez les hommes, la chlamydia peut entraîner des signes tels qu’une gêne et une sensation de brûlure pendant la miction, des douleurs dans la région rectale et des douleurs testiculaires. Toutefois, seule la moitié des hommes infectés par la chlamydia ressentent effectivement ces symptômes.

Quand faut-il faire un test de dépistage de la chlamydia et quelle est la procédure à suivre ?

Pour les personnes sexuellement actives, le dépistage de la chlamydia est effectué systématiquement dans le cadre des examens des IST (au moins une fois par an). Ce test est effectué en même temps que le dépistage de la trichomonase et de la gonorrhée, qui sont également souvent asymptomatiques. Le dépistage de la chlamydia implique un échantillon d’urine pour les hommes et un écouvillonnage vaginal pour les femmes, tous deux effectués en laboratoire.

Traitement de l’infection à Chlamydia Trachomatis

La prise en charge efficace de la chlamydia qui est une infection bactérienne, implique l’utilisation d’antibiotiques sur ordonnance. Les médecins peuvent recommander les traitements suivants : un dose de 1g d’azithromycine ou une cure de 100 mg de doxycycline.

Pour les femmes enceintes, les options comprennent une dose unique d’azithromycine ou un traitement prolongé d’érythromycine. Si l’infection est accompagnée d’une infection gonococcique, un antibiotique supplémentaire, la Ceftriaxone, sera nécessaire, administré par injection intramusculaire.

Est-il possible de contracter la chlamydia sans avoir d’activité sexuelle ?

Les infections à chlamydia surviennent systématiquement lors de rapports sexuels, qu’il s’agisse de partage de jouets sexuels, de relations intimes, d’échange de fluides corporels ou d’attouchements des muqueuses, la transmission lors d’un cunnilingus est rare. La chlamydia ne se transmet pas par la salive ni par le contact des mains, à moins que celles-ci n’aient touché une zone infectée.

L’infidélité entre deux partenaires peut entraîner la transmission de la chlamydia, et même sans erreur, car l’infection peut persister pendant une longue période sans symptômes visibles. Par conséquent, il est conseillé aux personnes sexuellement actives et ayant eu plusieurs partenaires sexuels de procéder à des tests de routine afin d’éviter toute contamination de son partenaire.

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Sources

• Santé Publique France : https://www.santepubliquefrance.fr/