Hyperthyroïdie : tout ce qu’il faut savoir

La glande thyroïde, située à la base du cou, régule le métabolisme et de nombreuses autres fonctions corporelles. Une production excessive d’hormones thyroïdiennes est un trouble de la glande thyroïde connu sous le nom d’hyperthyroïdie.

Que signifie l’hyperthyroïdie ?

L’hyperthyroïdie est une condition dans laquelle la glande thyroïde produit une quantité excessive d’hormones thyroïdiennes, telles que la thyroxine (T4) et la triodothyronine (T3). Ces hormones régulent le métabolisme, la croissance et le développement du corps. Lorsque leur production augmente, cela peut accélérer le métabolisme et perturber le fonctionnement du corps.

Quels sont les facteurs qui contribuent à l’hyperthyroïdie?

Le syndrome de Basedow

La maladie de Basedow, également connue sous le nom de maladie de Graves-Basedow, est une affection auto-immune qui entraîne une stimulation excessive de la glande thyroïde. Des anticorps sont fabriqués par le système immunitaire qui reproduisent l’action de l’hormone stimulant la thyroïde (TSH) et provoquent une production excessive d’hormones thyroïdiennes.

Les nodules de la thyroïde

Les excroissances anormales qui se forment dans la glande thyroïde sont appelées nodules thyroïdiens. Certains nodules thyroïdiens peuvent être « chauds », ce qui signifie qu’ils produisent activement une quantité excessive d’hormones thyroïdiennes.

Inflammation de la thyroïde

Une thyroïdite, une inflammation de la thyroïde, peut entraîner une libération soudaine d’hormones thyroïdiennes dans le sang. Cela peut être le résultat d’une réaction auto-immune ou d’une infection virale.

Produits pharmaceutiques contenant de l’iode

Une production excessive d’hormones thyroïdiennes peut être causée par certains médicaments contenant de l’iode, comme l’amiodarone utilisée pour traiter les troubles cardiaques.

Stress

L’hyperthyroïdie n’est pas causée directement par le stress. Cependant, le stress peut affecter la santé en général, ainsi que le fonctionnement de la glande thyroïde. Selon des études, le stress prolongé peut perturber l’équilibre hormonal du corps. Il peut entraîner une augmentation de la production d’hormones, comme le cortisol, qui peuvent perturber la régulation de la thyroïde.

Est-ce que l’hyperthyroïdie peut être transmise de parent en fils ?

L’hyperthyroïdie peut être transmise génétiquement, mais ce n’est pas toujours le cas. Les facteurs environnementaux peuvent également influencer la maladie.

Les femmes présentent-elles des risques plus élevés que les hommes ?

Par rapport aux hommes, les femmes sont plus susceptibles de développer des problèmes de thyroïde, y compris l’hyperthyroïdie. Cela peut être dû à des variables hormonales et à des anomalies génétiques spécifiques aux femmes.

Quelles sont les manifestations de l’hyperthyroïdie ?

Bien que les symptômes de l’hyperthyroïdie puissent varier d’une personne à l’autre, ils sont généralement associés à un métabolisme accéléré. Quelques-uns des symptômes les plus courants sont les suivants :

Augmentation de l’activité thyroïdienne : La glande thyroïde peut devenir plus visible et plus grosse à toucher.

L’accélération du métabolisme peut entraîner un appétit accru, une transpiration excessive, une intolérance à la chaleur, des diarrhées et une fréquence cardiaque rapide.

Perte de poids inexplicable : Les personnes atteintes d’hyperthyroïdie peuvent perdre du poids de manière inexpliquée même s’elles ont un appétit accru.

Nervosité et irritabilité : Un excès d’hormones thyroïdiennes peut provoquer une sensation d’anxiété, d’irritabilité et de nervosité.

Les troubles du sommeil peuvent survenir chez les personnes souffrant d’hyperthyroïdie, notamment des difficultés à s’endormir et à rester endormies.

Que se passe-t-il à long terme avec l’hyperthyroïdie ?

Les effets à long terme de l’hyperthyroïdie non traitée peuvent inclure une détérioration de la santé cardiaque, une diminution de la densité osseuse et des problèmes oculaires comme l’exophtalmie.

Comment établir un diagnostic ?

Il est possible d’effectuer plusieurs tests pour établir un diagnostic d’hyperthyroïdie, tels que :

Des examens sanguins : Ils mesurent les hormones thyroïdiennes, telles que la TSH, la T3 et la T4, dans le sang.

La taille, la structure et les possibles nodules de la glande thyroïde peuvent être observés grâce à une échographie de la glande thyroïde.

Une scintigraphie thyroïdienne consiste à injecter une petite quantité de produit radioactif dans le corps pour voir comment la glande thyroïde fonctionne.

Une biopsie thyroïdienne : parfois, quelques échantillons de tissu thyroïdien peuvent être prélevés pour une analyse plus approfondie.

Quels sont les traitements disponibles pour traiter l’hyperthyroïdie ?

La cause et la gravité des symptômes de l’hyperthyroïdie déterminent le traitement approprié. Les options de traitement typiques incluent :

Des médicaments antithyroïdiens : Ils empêchent la production excessive d’hormones thyroïdiennes et aident à normaliser la fonction thyroïdienne.

L’iode radioactif : Il détruit trop de cellules thyroïdiennes et réduit la production d’hormones thyroïdiennes.

La chirurgie de la thyroïde : parfois, il est possible d’enlever une partie ou la totalité de la glande thyroïde pour diminuer la production d’hormones.

Quels sont les risques associés à une hyperthyroïdie sans traitement ?

Des complications graves telles que des problèmes cardiaques, une perte osseuse accrue et une détérioration de la santé générale peuvent survenir si l’hyperthyroïdie n’est pas traitée. Afin d’éviter ces risques potentiels, il est crucial de consulter un médecin pour un traitement approprié.

La grossesse et l’hyperthyroïdie

L’hyperthyroïdie pendant la grossesse est une condition relativement rare mais cruciale à considérer. Elle peut avoir un impact à la fois sur la santé de la mère et du foetus.

Des niveaux élevés d’hormones thyroïdiennes peuvent avoir un impact négatif sur le développement du fœtus et augmenter le risque de fausse couche, de naissance prématurée, de retard de croissance intra-utérin et de prééclampsie.

La grossesse est un traitement délicat pour l’hyperthyroïdie. Il est crucial de trouver le bon équilibre pour normaliser la fonction thyroïdienne tout en réduisant les risques pour le fœtus car certains médicaments anti-thyroïdiens peuvent traverser le placenta et affecter le fœtus. Les niveaux d’hormones thyroïdiennes doivent être surveillés régulièrement pendant la grossesse.

Est-il envisageable de traiter complètement l’hyperthyroïdie ?

L’hyperthyroïdie peut souvent être traitée avec succès et les symptômes peuvent être contrôlés. Cependant, la guérison complète dépend de la cause profonde et de la réponse individuelle au traitement.